為貫徹落實黨的十九屆五中全會精神和實施健康中國、積極應(yīng)對人口老齡化的國家戰(zhàn)略,進一步加強康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),加快推動康復(fù)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,逐步滿足群眾多樣化、差異化的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求,2021年,八部委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于加快推進康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》。
《意見》中明確統(tǒng)籌完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付管理,將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)價格納入深化醫(yī)療服務(wù)價格改革中統(tǒng)籌考慮,做好相關(guān)項目價格的調(diào)整和優(yōu)化工作。指導(dǎo)各地落實康復(fù)綜合評定等29項醫(yī)療康復(fù)項目,加強醫(yī)療康復(fù)項目支付管理,切實保障群眾基本康復(fù)醫(yī)療需求。
日前,四川省醫(yī)療保障局發(fā)布醫(yī)保新動態(tài),新增25項康復(fù)治療項目納入醫(yī)保支付范圍。
四川省:新增25項康復(fù)項目納入醫(yī)保支付范圍
2022年2月,四川省醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于正式公布144項新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價格項目及價格的通知》(川醫(yī)保規(guī)〔2022〕1號)(以下簡稱《通知》),新增25項康復(fù)治療項目納入了醫(yī)保支付范圍。切實保障了參保人員對康復(fù)的基本需求,同時也促進醫(yī)療新技術(shù)及時進入臨床使用。
一、《通知》公布的實行政府指導(dǎo)價的137項新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價格項目的正式價格為省管公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行標準。
二、各市(州)醫(yī)療保障局可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平、醫(yī)院等級和經(jīng)濟發(fā)展水平,在轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)具備開展相應(yīng)診療項目資質(zhì)的情況下,嚴格按照本《通知》規(guī)定的項目編碼、名稱、內(nèi)涵、除外內(nèi)容、計價單位及說明等,制定轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)實行政府指導(dǎo)價的137項新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價格項目價格,且不得超過同等級省管公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行標準。
三、《通知》公布的“三維醫(yī)學(xué)影像手術(shù)計劃”等7項項目價格實行市場調(diào)節(jié)價管理,公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)綜合考慮服務(wù)成本、患者需求等因素,自主確定執(zhí)行標準,并按規(guī)定報醫(yī)療服務(wù)價格主管部門備案。
四、本通知自2022年4月5日起施行。
截至目前,全國共計70項康復(fù)項目納入醫(yī)保支付范圍
(1)康復(fù)發(fā)達地區(qū)基本已經(jīng)完成29個康復(fù)治療項目納入醫(yī)?;鹬Ц?。
(2)2021年6月29日,西安市醫(yī)療保障局發(fā)布醫(yī)保新動態(tài),將16項康復(fù)項目納入了西安醫(yī)保支付范圍。16項康復(fù)項目納入醫(yī)保的包括:括徒手功能檢查、儀器平衡功能評定、失認失用評定、記憶廣度檢查、心功能康復(fù)評定、肺功能康復(fù)評定、人體殘傷測定、平衡功能訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練(脊柱關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練)、有氧訓(xùn)練、文體訓(xùn)練、引導(dǎo)式教育訓(xùn)練、等速肌力訓(xùn)練、口吃訓(xùn)練、社區(qū)康復(fù)測查等16項康復(fù)項目。
截至目前,官方共計70項康復(fù)項目納入醫(yī)保支付范圍,完善醫(yī)保制度,是推動康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵舉措。有了醫(yī)療保障,患者的康復(fù)項目會更全,效果更佳,康復(fù)治療師的執(zhí)行和康復(fù)醫(yī)生的醫(yī)囑開設(shè)也方便。
文章來源:優(yōu)享康康,四川省醫(yī)療保障局